

Aquela barriguinha sobressalente – além de indicar pessoas que gostam de uma cervejinha e são avessas a atividades físicas – hoje também é apontada como um forte indicativo de propensão às doenças cardiovasculares. Por isso, cada vez mais, os médicos estão sendo orientados a verificar o tamanho da circunferência da cintura dos pacientes. Na entrevista a seguir, o médico Alfredo Coelho, diretor de uma clínica que leva o seu nome, explica que a chamada obesidade visceral (em torno das vísceras), tem uma relação direta com o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. A pessoa não precisa ser necessariamente gorda. Segundo o profissional, quem tem propensão a exibir o perfil com acúmulo de tecido adiposo na região abdominal corre mais riscos de sofrer um infarto ou derrame do que as pessoas com silhueta mais esguia. Confira:
BB: É verdade que a barriga é um forte indicativo de propensão às doenças cardiovasculares?
AC: Sim. O acúmulo de gordura nessa região é forte indicador de distúrbio metabólico, o que é um grande passo para as doenças cardíacas.
BB: Essa informação não é exatamente nova, mas a importância de prevenir o acúmulo de gordura na barriga e, conseqüentemente, as chances de problemas cardiovasculares, tem sido reforçada ultimamente. Quais são as últimas diretrizes nesse sentido?
AC: Dizem respeito às alterações hormonais provenientes deste acúmulo. Sabe-se hoje que o tecido adiposo funciona como um grande órgão produtor de hormônios, que podem interferir em todo nosso organismo promovendo desequilíbrio. Tratar, então, esse acúmulo, passa a ser igual a melhorar o funcionamento hormonal do paciente.
BB: Podemos afirmar que os distúrbios cardiovasculares são hoje uma das principais causas de mortes no mundo?
AC: Ainda sim. Embora, atualmente, a medicina tenha evoluído no sentido de corrigir estes distúrbios, conseguindo uma melhor sobrevida dos pacientes acometidos por tais doenças. Precisamos, porém, ressaltar a importância da “real” prevenção, que está no estilo de vida do paciente.
BB: A ciência já consegue explicar exatamente por que a gordura abdominal é mais nociva do que as outras?
AC: Pelo fato de ser marcador de distúrbio hormonal e bioquímico.
BB: Todas as pessoas com barriga volumosa terão necessariamente problemas cardiovasculares?
AC: A gordura visceral (intra-abdominal) é mais perigosa do que a abdominal (localizada abaixo da pele). Porém, não podemos esquecer que o excesso de gordura, mesmo abdominal, é igual à falta de atividade física, excessos ou erros alimentares, ou seja, a um estilo de vida não compatível com o de uma pessoa saudável.
BB: Qual a forma mais fácil de saber se a barriga representa um perigo para o coração?
AC: Os métodos utilizados para diferenciar gordura visceral de abdominal incluem, além da medida, o Ultra-som e a Tomografia, sendo o último o mais preciso.
BB: Qual o tamanho ideal de barriga para homens e mulheres?
AC: Para mulheres, abaixo de 80 cm. Acima de 80 cm teremos um maior risco de doenças cardiovasculares (DCV) e, acima de 88 cm, o risco passa a ser muito elevado. No caso dos homens, o ideal é uma barriga de até 94 cm. Acima disso, o risco de DCV aparece e, acima de 102 cm, esse risco é bem elevado.
BB: Quais as orientações básicas para se prevenir as doenças cardiovasculares?
AC: As orientações seriam várias, todas voltadas ao estilo de vida. Chamaria a atenção, porém, para medidas que visassem à redução da Inflamação Crônica Silenciosa. Hoje em dia, podemos atribuir a grande maioria das doenças cardiovasculares a esta entidade.
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